Endokrinologlar bu cümleyi tekrarlamaktan asla yorulmazlar, "Diyabet bir cümle değil, bir yaşam biçimidir". Terapötik bir diyete uyum, diyabet tedavisinde hastanın tam bir yaşam sürmesine olanak tanıyan temel noktalardan biridir.
Diyabet için diyet tedavinin önde gelen bileşenidir. Bu hastalıkta, karbonhidrat metabolizmasını düzenleyen özel bir pankreas hormonu olan insülin eksikliği söz konusudur. Diyabetin ana semptomu kan şekerindeki artıştır, ancak karbonhidrat metabolizmasının ihlali izole kalmaz, hem protein hem de yağ metabolizmasında dengesizliğe yol açar.
Diyabet diyeti sadece karbonhidratların sınırlandırılmasından ibaret değildir. Hastanın diyeti ayrıca genellikle bu endokrin hastalıktan etkilenen diğer organ ve sistemlerin işleyişini normalleştirmeye yardımcı olan gıdaları da içerir. Bu nedenle, örneğin, oldukça sık meydana gelen obezite ile birlikte, menüde az miktarda kalori içeren ancak tokluk hissi veren mümkün olduğu kadar çok sebze bulunur: salatalık, domates, ıspanak, bezelye, lahana, marul. Diyabetli birçok vakada karaciğerin de zarar gördüğü göz önüne alındığında, diyet ekstraktif maddeleri (et ve balık suyu) sınırlar, ancak her zaman karaciğer fonksiyonu üzerinde faydalı etkisi olan süzme peynir, soya ve yulaf ezmesini içerir. Kardiyovasküler sistemin hasar görmesi, diyabetli hastaların diyetinde tuzun sınırlandırılmasını gerektirir.
Mevcut iki diyabet türü farklı beslenme yaklaşımları gerektirir. Tip 1 diyabette diyet o kadar önemli değildir; tedavide insülin verilmesine ağırlık verilir, bu da bu tür hastaların diyetini daha az sınırlı hale getirir. Ancak tip 2 diyabette diyet çok önemlidir - hastalığın ilk aşamasında, çoğu durumda kan şekeri seviyesini, glikoz düşürücü ilaçlar reçete etmeden yalnızca terapötik diyet önerilerini takip ederek kontrol etmek mümkündür.
Bununla birlikte, her türden diyabet için bir diyetin, karbonhidrat metabolizmasını bir dereceye kadar stabilize etmeyi mümkün kılan genel prensipleri vardır.
Diyabetli hastalar için diyet: temel prensipler
- Yemekler sık, düzenli ve aynı saatte - günde en az 4 kez.
- Diyetin kalori içeriği ve besin değerinin ana öğünler arasında eşit dağılımı.
- Diyabet hastaları için önerilen geniş bir ürün yelpazesi de dahil olmak üzere çeşitlilik.
- Yiyecekleri tatlandırmak için ksilitol veya sorbitol kullanılması.
- Özel tablolar kullanarak günlük diyetin kalori içeriğini izlemek.
- İlk öğünler dahil sıvıyı 1200 ml ile sınırlayın.
- Vitamin bakımından zengin gıdaların gıdaya dahil edilmesi: kuşburnu kaynatma, maya vb.
- Elde edilen sonuçlara göre diyet ayarlamaları ile kan şekeri düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi.
Tip 2 diyabet için diyet
Modern tıptaki tüm tedavi edici diyetler, kullanım kolaylığı sağlamak amacıyla genellikle sayılarla belirtilir. Diyabet durumunda klasik diyet 9 numaradır - aksi takdirde "9 numaralı tablo" derler.
Diyabet için 9 numaralı diyet nedir?
Önerilen yemekler:
- ekmek (çavdar hamur işleri ağırlıklı olarak) 200-300 g;
- sebze suyu çorbaları;
- haşlanmış veya buharda pişirilmiş et ve kümes hayvanları;
- haşlanmış veya buharda pişirilmiş yağsız balık;
- sebzeler: beyaz veya karnabahar lahanası, marul, şalgam, salatalık, turp, pancar, havuç, patates;
- yumurtalar - günde 2 adet;
- şekersiz meyveler ve meyveler: Antonov elmaları, portakallar, limonlar, yaban mersini, kızılcık, kırmızı kuş üzümü;
- kefir veya yoğurt - günde 200-400 ml;
- günde 200 mg'a kadar süzme peynir;
- süt sosları dahil hafif soslar;
- mezeler: salata sosu, salata, jöleli balık;
- içecekler: domates suyu, sütlü çay, şekersiz meyve suları, şekersiz kompostolar;
- tereyağı ve bitkisel yağ – günde 40 gr.
Sınırlı kullanım:
- tahıllar, baklagiller ve makarnalar sınırlı miktarda alınırken ekmek tüketimi azaltılır;
- zayıf balık veya et suyu içeren çorbalar - haftada en fazla 2 defa;
- şeker ve diyabetik tatlılar - doktor tavsiyesi üzerine;
- süt - doktor tarafından önerildiği şekilde;
- peynir, krema, ekşi krema – sınırlı;
- Kahve.
Yasak:
- çikolata, şekerlemeler, kekler, hamur işleri, bal, reçel ve benzerleri;
- domuz eti ve kuzu yağı;
- baharatlı, tuzlu ve tütsülenmiş yemekler:
- tatlı meyveler: muz, kuru üzüm, üzüm;
- herhangi bir biçimde alkol.
Tablo No. 9, hastalığın stabilizasyon döneminde şeker hastaları için bir diyettir. Hastanın durumu herhangi bir nedenden dolayı kötüleşirse, kural olarak diyet daha sınırlı hale gelir. Her durumda, tip 2 diyabet için diyet konusunda nihai tavsiyeleri yalnızca bir doktor verebilir.
Tip 1 diyabet için diyet
Tip 1 diyabette diyet, insülin uygulanmasıyla belirlenir, dolayısıyla aynı öneriler genellikle insülin enjeksiyonuna ihtiyaç duyan tip 2 diyabetli hastalar tarafından da takip edilir.
Bu menünün bileşimi tip 2 diyabet diyetinden pek farklı değildir ancak şeker tamamen hariç tutulmuştur. Bu yasağa rağmen, insülin alan hastaların yanlarında her zaman bir parça şeker veya şeker bulundurmaları şiddetle tavsiye edilir; bu, hipoglisemik bir durum - ciddiyeti ciddi bir duruma yol açabilecek düşük kan şekeri durumu - komaya karşı tehdit durumunda gerekli olabilir.
Modern glukometreler ve karbonhidrat tabloları bu tür hastaların besin açısından daha besleyici bir yaşam tarzı sürdürmelerine olanak tanır. Mevcut konsept - 12 g karbonhidrata eşit bir ekmek ünitesi (XU) - insülin alan diyabetli hastaların periyodik olarak tavsiye edilmeyen yiyecekleri yemelerine veya daha fazla karbonhidrat yemelerine olanak tanır. Ancak bunun için hastanın her yemekten önce kan şekerini ölçmesi ve XE'de ifade edilen gelecek menüye göre kendisine gerekli miktarda kısa etkili insülin enjekte etmesi gerekir. Tahıl birimlerini saymak için özel bir tablo kullanın.
Yukarıdakilerin tümü, tip 1 diyabetli bir hastanın her şeyi istediği miktarda yiyebileceği anlamına gelmez: bir öğünde 7-8'den fazla XE bulunmamalıdır. Aşırı kilolu hastalar için bu kısıtlamalar daha da sıkıdır.
Tip 1 diyabet diyetinin özel bir özelliği yüksek protein içeriğidir. Bu gereklilik özellikle bulaşıcı komplikasyonları ve uzuvların trofik bozukluklarının belirtileri olan hastalar için geçerlidir.
Ayrıntılı bir diyetin hazırlanmasında, alternatif öğünlerde ve saatlik insülin uygulamasında yalnızca ilgili hekim yer almalıdır.
Diyabet için kilo kaybı için diyet
Diyabetli hastalar, özellikle de tip 2, sıklıkla aşırı kilodan muzdariptir. Bu nedenle, bu tür hastalar için diyetin kalori içeriğinin sınırlandırılması konusu özellikle önemli olabilir. Ancak bu durumda “hızlı” tekli diyetlerin hiçbiri kullanılmamalıdır. Bu yasak, dengeli beslenmenin ihlali durumunda ciddi bir hipoglisemik durum (kritik derecede düşük kan şekeri) geliştirme riskinin yüksek olması ve tip 1 diyabet ve orta dereceli tip 2 diyabetli hastalarda bunun neredeyse kaçınılmaz olmasıyla açıklanmaktadır.
Aşırı kiloluysanız, diyabet için kilo vermeye yönelik bir diyet, azaltılmış rafine karbonhidrat (şeker) içeriği ve bir miktar yağ kısıtlaması ile olağan terapötik diyet No. 9'un düzeltilmesini içerir. Ancak bu tür kararlar doktora danışmadan verilmemelidir: Hasta, yalnızca doktorla birlikte kalori içeriği azaltılmış güvenli bir diyet oluşturabilir.